Dinge wat jy moet weet oor stereotaktiese chirurgie

2023 Outeur: Autumn Gilbert | [email protected]. Laas verander: 2023-09-21 16:21

Stereotaktiese chirurgie is 'n chirurgiese tegniek wat 'n 3-dimensionele skandering gebruik om die presiese ligging en omvang van die gewas te bepaal. Hierdie stereotaktiese metode werk soos GPS (ligging)

Stereotaktiese chirurgie word gewoonlik uitgevoer as die gewas moeilik bereikbaar is of in die brein en ruggraat is. Hierdie operasie word as redelik veilig beskou omdat dit die presiese ligging van die gewas kan bepaal en na verwagting die operasieproses sal vergemaklik.

Die stereotaktiese metode word nie net gebruik in konvensionele chirurgie wat 'n insnyding vereis nie, maar ook tydens radioterapie. Die stereotaktiese tegniek tydens radioterapie word stereotaktiese radiochirurgie genoem. Benewens die behandeling van gewasse, kan die stereotaktiese metode ook gebruik word om borskanker op te spoor.

Doelwitte en aanduidings van stereotaktiese chirurgie

Dokters beveel gewoonlik stereotaktiese chirurgie aan by pasiënte wat een van die volgende kategorieë het:

• Ervaar gewasse wat op moeilik bereikbare plekke is of te klein is om dit moeiliker te maak sonder die hulp van stereotaktiese metodes
• Ervaar 'n gewas as 'n ouderdom of met sekere mediese toestande wat dit 'n hoë risiko maak as dit slegs deur konvensionele chirurgie gedoen word

Hierdie operasie kan ook gedoen word as die pasiënt hierdie prosedure kies as 'n stap om die gewas wat hy ervaar te behandel.

Daar is verskeie voorbeelde van gewasse wat met stereotaktiese chirurgie behandel kan word, naamlik:

• Brain tumor
• Gewas wat na die brein versprei
• Akoestiese neuroom
• Tumor van die pituïtêre klier
• Gewasse op die longe, ruggraat en nek

Stereotaktiese chirurgie kan ook gekies word om ander toestande te behandel, soos arterioveneuse misvormings en trigeminale neuralgie.

Behalwe dat dit gemik is op die behandeling van die toestande hierbo genoem, kan die stereotaktiese metode ook gebruik word as 'n ondersteunende ondersoek om die tipe gewas te bepaal, veral in borsgewasse.

Waarskuwing voor stereotaktiese chirurgie

Voordat jy stereotaktiese chirurgie ondergaan, vertel jou dokter as jy enige van die volgende toestande het:

• Swanger of borsvoed
• Neem van medikasie, insluitend antidiabetiese middels, bloedverdunningsmedikasie, kruiemiddels of aanvullings
• Het 'n geskiedenis van allergieë vir narkosemiddels
• Het 'n geskiedenis van vrees om in noue ruimtes te wees (kloustrofobie)
• Inplantings wat in die liggaam geplaas word, soos pasaangeërs en stents

Stereotaktiese Borsbiopsie

Stereotaktiese borsbiopsie is 'n kombinasie van biopsieprosedure en mammografieskanderingstegniek. 'n Stereotaktiese borsbiopsie word gewoonlik uitgevoer wanneer die gewas klein is of verkalkings (kalsiumopbou) in die bors gevind word tydens 'n vorige mammografie.

Bedryfsprosedure

Voor die operasie moet die pasiënt die gebruik van kosmetiese produkte op die bors vermy, insluitend bevogtigers, deodorante, lotions, poeiers en parfuums, op die dag van die toets.

Net voordat hy 'n stereotaktiese borsbiopsie ondergaan, word die pasiënt ook gevra om alle juweliersware, brille of enige metaalvoorwerpe te verwyder. Dan sal die pasiënt spesiale klere van die hospitaal dra.

In die ondersoekkamer sal die pasiënt gevra word om op sy maag te lê en sy borste in 'n spesiale area te plaas. Daarna is die stadiums van stereotaktiese chirurgie soos volg:

• Die dokter sal die pasiënt se bed op 'n sekere hoogte plaas. Die doel is om borsondersoeke makliker te maak.
• 'n Skyfvormige toestel sal in die borsarea geplaas word, dan sal hierdie hulpmiddel die pasiënt se bors druk en verhoed dat dit beweeg. Die pasiënt sal ook 'n plaaslike verdowing in die borsarea gegee word.
• Om die presiese ligging van die gewas te bevestig, sal 'n mammografie uitgevoer word.
• Met die gids vir die ligging van die gewas, sal 'n weefselmonster (biopsie) geneem word met 'n spesiale naald wat in die gewasarea geplaas word.
• Wanneer dit klaar is, sal die naald verwyder word en 'n klein wond op die bors laat. Die wond word dan behandel om infeksie te voorkom en 'n weefselmonster word na 'n laboratorium geneem vir ondersoek onder 'n mikroskoop.

Hierdie prosedure neem ongeveer 30 minute tot 1 uur. Pasiënte kan gewoonlik huis toe gaan nadat hulle stereotaktiese borsbiopsie-operasies ondergaan het. Newe-effekte wat kan voorkom na 'n stereotaktiese borsbiopsie is pyn en ongemak in die bors. Dit is normaal en tydelik.

Om herstel te bespoedig, vermy strawwe aktiwiteit vir 24 uur na die operasie en verander verbande gereeld. As jou borste tydens die herstelperiode gekneus is, geswel, pynlik, warm, rooi, bloei en vloeistof lek, raadpleeg asseblief 'n dokter onmiddellik.

Stereotaktiese breinchirurgie

Stereotaktiese breinchirurgie is 'n chirurgiese prosedure om gewasse in die brein te verwyder met behulp van CT-skandering of MRI-skanderingtegnologie sodat die presiese ligging van die gewas bekend is. Hierdie prosedure het ten doel om soveel as moontlik van die tumorweefsel of ander abnormale weefsel te verwyder sonder om die omliggende gesonde weefsel te versteur.

Ongeveer 1-2 dae voor die operasie, sal die dokter die pasiënt se brein skandeer met 'n MRI- of CT-skandering. Die resultate van hierdie skandering sal deur die dokter ontleed word om die vorm van die pasiënt se brein en die presiese ligging van die gewas tydens die operasie te bepaal.

Bedryfsprosedure

Op die dag van die operasie sal die pasiënt op 'n bed lê met 'n spesiale ondersteuning in die koparea. Daarna sal die dokter vir jou 'n narkose gee. Die dokter kan ook die hare naby die gewas area skeer voor die operasie.

Volgende sal die dokter verskeie metaalvoorwerpe in die vorm van klein sirkels op die pasiënt se koparea plaas. Hierdie voorwerp word 'n vertrouensmerker genoem wie se funksie is om 'n beeld van die pasiënt se brein in reële tyd te verskaf.

Die volgende is die stappe wat tydens stereotaktiese breinchirurgie uitgevoer word:

• Die dokter sal 'n insnyding maak en die pasiënt se skedel oopmaak.
• Met die hulp van die beelde van die skandering sal die dokter die gewas verwyder.
• Nadat die gewas verwyder is, sal die skedelbene na hul oorspronklike posisie teruggekeer word.
• Die insnyding sal nageheg, skoongemaak en verbind word.

Na die stereotaktiese breinchirurgieprosedure moet die pasiënt gehospitaliseer word totdat sy toestand stabiel is. Die verband sal ook gereeld verander word. Die lengte van behandeling vir elke pasiënt sal verskil.

Newe-effekte na chirurgie wat deur pasiënte ervaar kan word, is hoofpyn, pyn in die operasiearea en infeksie. Die dokter sal 'n aantal behandelings verskaf om te help met postoperatiewe herstel.

Stereotaktiese Radiochirurgie

Stereotaktiese radiochirurgie (SRS) is 'n nie-chirurgiese bestralingsterapie met behulp van beeldskanderingstegnologie, sodat die straal van bestraling reg op die teiken is en nie die omliggende gesonde weefsel tref nie. Hierdie terapie werk om klein gewasse in verskeie dele van die liggaam te behandel, veral in die brein.

Die tipe balk wat in SRS gebruik word, word in twee tipes verdeel, naamlik Gamma Knife en CyberKnife. Die Gammames word gebruik vir gewasse van klein tot medium deursnee, dit wil sê 5–40 mm; terwyl Cyber Knife gebruik word vir groter gewasse, tot 3,5 cm.

Om hierdie terapie te doen, moet pasiënte aandag gee aan die waarskuwings wat hierbo genoem is. Hierdie prosedure sal uitgevoer word indien die pasiënt toepaslike indikasies het en geen kontraindikasies vir hierdie prosedure het nie.

Voordat hulle stereotaktiese radiochirurgie ondergaan, sal pasiënte 'n aanvanklike CT-skandering of MRI ondergaan met dieselfde doel as 'n skandering in stereotaktiese breinchirurgie.

Bedryfsprosedure

Tydens die operasie sal die pasiënt gevra word om op 'n spesiale bed te gaan lê wat in 'n masjien geplaas kan word wat bestraling uitstraal. Verder sal die pasiënt se kop toegerus wees met 'n gereedskap soos 'n helm wat dien om die pasiënt se kopposisie te handhaaf en te verseker dat die bestralingsteiken reg op die teiken is.

Voor bestraling sal die dokter 'n plaaslike verdowing in die voorkop en agterkop inspuit. Daarna word bestralingsterapie uitgevoer deur die bed in 'n bestralingsmasjien te lanseer waar 'n aantal strale van 'n sekere golflengte na die plek van die breingewas uitgestraal sal word volgens die skanderingaanwysings wat as navigasie gebruik word.

Gedurende terapie sal die pasiënt nie pyn voel of die geluid van die masjien hoor nie. As jy ongemaklik voel tydens die stapproses, kan die pasiënt dit oordra deur die mikrofoon wat op die helm gemonteer is. Nadat die terapie voltooi is, sal die bed weer uitgetrek word en die kophelm word verwyder.

Stereotaktiese radiochirurgie neem gewoonlik ongeveer 1 uur. Die meeste pasiënte kan dadelik huis toe gaan nadat terapie voltooi is. Hierdie terapie kan 1-4 keer gedoen word, afhangende van die toestand en die grootte van die gewas.

Newe-effekte wat deur pasiënte na hierdie prosedure ervaar kan word, is ligte bloeding, swelling, duiseligheid en hoofpyn. Dit is normaal en tydelik. Nietemin, as die newe-effekte ernstig is of daar 'n infeksie is, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.

Pasiënte moet ook gereelde ondersoeke ondergaan volgens dokter se advies. Hierdie ondersoek word gewoonlik tot 1-3 jaar na die prosedure uitgevoer. Indien nodig, sal die dokter 'n MRI-skandering 3–6 maande na die prosedure uitvoer om die toestand van die bestraalde area te monitor.

Hierdie roetine-ondersoek is nodig om die toestand van die gewas en die sukses van terapie te monitor. Tydens die herstelproses kan langtermyn newe-effekte, soos veranderinge in kognitiewe vermoëns, breinswelling, tot die voorkoms van gewasse in ander dele van die brein, voorkom.