IVF, hier is wat jy moet weet

2023 Outeur: Autumn Gilbert | [email protected]. Laas verander: 2023-11-27 07:39

IVF is 'n prosedure wat gedoen word om die proses van swangerskap te help. Hierdie prosedure kan 'n oplossing wees vir paartjies wat vrugbaarheidsprobleme het om kinders te hê

Die proses van swangerskap begin wanneer 'n volwasse eiersel deur 'n sperm in die fallopiese buis bevrug word. As hierdie bevrugte eiersel aan die baarmoederwand heg, sal die fetus normaalweg in die baarmoeder begin groei en 9 maande later gebore word.

Maar weens sekere toestande verloop die proses nie normaal nie. Dit kan veroorsaak word deur afwykings van die vroulike bekkenorgane of vrugbaarheidsprobleme by mans. In hierdie toestande kan IVF-prosedures uitgevoer word om swanger vroulike pasiënte te help.

In vitro-bevrugting is 'n program om pasiënte te help om swanger te raak, deur eiers en sperm buite die liggaam te kombineer. Na samesmelting sal die bevrugte eiersel (embrio) terug in die baarmoeder geplaas word.

Indikasie van IVF

Die IVF-prosedure word gebruik om 'n swangerskap te kry vir pasiënte wat vrugbaarheidsprobleme het. Maar gewoonlik, voordat die IVF-prosedure gekies word, sal die dokter eers ander metodes voorstel, soos om vrugbaarheidsmiddels en kunsmatige inseminasie te gee.

Benewens om swanger te raak, kan IVF-prosedures ook uitgevoer word om te verhoed dat genetiese afwykings wat deur ouers gely word, na die fetus oorgedra word.

Hierdie prosedure kan ook uitgevoer word op vroulike pasiënte wat behandeling sal ondergaan, soos radioterapie en chemoterapie. Deur IVF-prosedure kan pasiënte gesonde eiers stoor voordat hulle die behandeling ondergaan.

In vitro-bevrugting word gewoonlik aanbeveel vir vroulike pasiënte ouer as 40 met verswakte vrugbaarheid of vir pasiënte met die volgende toestande:

• Daar is verstopping of skade aan die fallopiese buise
• Geskiedenis van chirurgiese verwydering of sterilisasie van die fallopiese buise (tubal afbinding)
• Ovulasieversteurings wat 'n tekort aan eiers veroorsaak
• Endometriose, wat 'n toestand is wanneer baarmoedervoeringweefsel buite die baarmoeder groei
• Myoom, wat 'n goedaardige gewas in die baarmoederwand is wat kan inmeng met die aanhegting van die embrio aan die baarmoederwand
• Versteurings met spermfunksie, -vorm en -produksie, soos abnormaliteite in spermgrootte en -vorm (teratospermie), swak spermmotiliteit (astenospermie), of gebrek aan spermproduksie (oligospermie)
• Ander onbekende redes vir onvrugbaarheid

In vitro-bevrugtingwaarskuwing

Paartjies kan IVF doen as albei partye fisies en geestelik gereed is. Paartjies sal deur baie mediese prosesse gaan en soms nie in een aksie (siklus) slaag nie.

Dit is belangrik om te weet, verhoogde ouderdom van vroue kan die kanse op suksesvolle IVF-program verminder en die risiko loop om chromosomale abnormaliteite in die fetus te veroorsaak.

Oorgewig en ongesonde leefstyle, soos rook en die gebruik van alkoholiese drankies, loop ook die risiko om die kanse op IVF-sukses te verlaag.

Voor IVF

Voordat die IVF-prosedure ondergaan word, is daar 'n reeks toetse wat deur die dokter uitgevoer sal word, naamlik:

• Ovariale reserwetoetsHierdie toets het ten doel om die aantal en kwaliteit van eiers te bepaal deur die vlakke van follikelstimulerende hormoon (FSH), anti-mullerianus te meet hormoon (AMH).), en die hormoon estrogeen aan die begin van die menstruele siklus. Indien nodig, sal die dokter ook 'n bekken-ultraklank uitvoer.

• Ondersoek van aansteeklike aansteeklike siektesDie dokter sal die pasiënt en hul maat ondersoek of sift as daar 'n aansteeklike siekte is, soos MIV.

• Uteruswand-ondersoekHierdie ondersoek word gedoen deur 'n spesiale vloeistof deur die serviks in die baarmoeder in te spuit, gevolg deur ultraklank om 'n prentjie van die baarmoederholte te kry (sonohisterografie). Hierdie ondersoek kan ook gedoen word deur 'n buigsame buis met 'n kamera deur die vagina in die baarmoeder in te steek (histeroskopie).

• Proef van kunsmatige embrio-oordragHierdie prosedure het ten doel om die dikte van die baarmoederholte te sien en die mees geskikte tegniek te vind wanneer aan IVF gewerk word.

• Spermtoets

  Hierdie toets word uitgevoer om die hoeveelheid en kwaliteit van die pasiënt se sperm te bepaal.

IVF-prosedure

Die IVF-prosedure bestaan uit 5 stadiums, naamlik ovulasie-induksie, eierherwinning, spermherwinning, bevrugting en embrio-oordrag. Hier is die verduideliking:

1. Ovulasie-induksie

Ovulasie-induksie is die toediening van sintetiese hormone en middels, soos:

• Follic Icle - stimulerende hormoon (FSH), luteïniserende hormoon (LH), of 'n kombinasie van beide om die eierstokke (ovaria) te stimuleer
• Menslike choriongonadotropien (hCG), wat gewoonlik 8–14 dae na 'n ovariale stimulant-inspuiting gegee word, om die eierrypwordingsproses te help wanneer die eier gereed is om versamel te word
• Premature ovulasie-onderdrukkende middels, om te verhoed dat die eiersel te vinnig uit die eierstok vrystel
• Progesteroonhormoonaanvullings word op die dag van eierherwinning gegee om die baarmoederwand voor te berei om 'n plek te wees vir aanhegting van die embrio

Ovulasie-induksie neem gewoonlik 1-2 weke voordat 'n eier afgehaal kan word. Tydens hierdie proses sal die pasiënt ook 'n transvaginale ultraklank ondergaan om seker te maak die eiers groei, asook bloedtoetse om seker te maak die hormone estrogeen en progesteroon is op die regte vlakke.

Dokters kan IVF uitstel as eiergroei laag, te hoog is, of as ovulasie voortydig plaasvind. Dan sal die dokter hierdie proses weer herhaal deur die dosis van die hormoon wat gegee word te verander.

2. Eieroptel

Die eierherwinningsproses word 34–36 uur na die laaste hormooninspuiting en voor ovulasie uitgevoer. Voor hierdie prosedure sal die pasiënt 'n inspuiting van kalmeermiddel en pynstillers gegee word om die pyn wat tydens die eierherwinningsproses voorkom, te verminder.

Die volgende is die stappe in die eierherwinningsproses:

• Die eier sal uit die baarmoeder verwyder word met 'n klein naald, gelei deur 'n transvaginale ultraklank. Indien dit nie moontlik is nie, sal die dokter 'n sleutelgatgrootte insnyding in die buikwand maak en 'n klein naald met behulp van 'n abdominale ultraklank insit.
• Sommige van die eiers sal vir ongeveer 20 minute deur die naald gesuig word. Volwasse eiers sal in 'n inkubasie gestoor word wat 'n spesiale vloeistof bevat, om deur sperm bevrug te word. Maar hou in gedagte, die bevrugtingsproses is nie altyd suksesvol nie.

3. Spermversameling

Om 'n spermmonster te neem, sal die dokter 'n manlike pasiënt vra om te masturbeer. Nog 'n manier wat gedoen kan word, is om 'n spermmonster direk uit die testikel met 'n naald te neem.

4. Bevrugting

Die bemestingsproses kan op 2 maniere gedoen word, naamlik:

• InseminasieHierdie proses word gedoen deur gesonde sperm en eiers oornag te meng om 'n embrio te word.

• Intracytoplasmiese sperm-inspuiting (ICSI)ICSI word gedoen deur een gesonde sperm in elke sel in te spuit. ICSI word gewoonlik gedoen wanneer die spermkwaliteit swak is of die bevrugtingsproses met mislukte inseminasiemetode. Hou in gedagte, nie alle embrio's kan oorleef nadat die bevrugtingsproses plaasgevind het nie.

5. Embrio-oordrag

Hierdie laaste stadium word 3-5 dae na die eierherwinningsproses gedoen, waar die embrio begin ontwikkel het. Voordat die embrio egter na die baarmoeder oorgeplaas word, sal die dokter toetse uitvoer om te kyk vir chromosomale abnormaliteite of sekere aansteeklike siektes.

Die stadiums in die embrio-oordragproses is soos volg:

• Pasiënte sal 'n ligte narkose kry om pyn te verlig, hoewel sommige pasiënte ligte maagkrampe kan ervaar.
• Die dokter plaas 'n buigsame buis (kateter) deur die vagina in die baarmoeder.
• Een of meer embrio's sal deur 'n kateter in die baarmoeder ingespuit word.

Hierdie proses word as suksesvol verklaar as die embrio binne 6–10 dae nadat die embrio oorgeplaas is in die baarmoederwand inplant.

Na IVF

Sommige dinge wat oorweeg moet word nadat die IVF-proses ondergaan is, is:

• Pasiënte wat IVF-prosedures ondergaan het, kan terugkeer na hul aktiwiteite. Vermy egter strawwe aktiwiteite, want dit kan ongemak in die baarmoeder veroorsaak.
• Na embrio-oorplasing kan helder vloeistof of bloed uit die vagina kom. Pasiënte kan ook hardlywigheid, maagkrampe en winderigheid ervaar. Daarbenewens kan die pasiënt se borste sagter voel as gevolg van hoë vlakke van die hormoon estrogeen.
• Die dokter sal sintetiese progesteroonhormoon in die vorm van inspuitings of pille voorskryf, om vir 8-10 dae na embrio-oorplasing gebruik te word. Hierdie middel is nuttig om die groei en ontwikkeling van die embrio in die baarmoeder te ondersteun.
• Gaan dadelik dokter toe as jy koors, bekkenpyn, swaar bloeding uit die vagina het, of daar bloed in die urine is. Die dokter sal toetse uitvoer om infeksie, ovariale hiperstimulasiesindroom of ovariale torsie op te spoor.
• Ongeveer 12–14 dae na embrio-oorplasing, word die pasiënt aangeraai om na die hospitaal of kliniek te kom vir 'n swangerskapondersoek.
• In die geval van swangerskap, sal die dokter die gebruik van sintetiese hormone aanbeveel om voort te gaan tot 8-12 weke. Die dokter sal ook die pasiënt aanraai om roetine-swangerskapondersoeke te ondergaan.
• As die IVF-resultaat negatief is, sal die dokter die pasiënt vra om op te hou om die hormoon progesteroon te gebruik. Pasiënte sal gewoonlik binne 1 week menstruasie ervaar. Maar indien nie, raadpleeg 'n dokter.

Die risiko van IVF

Die volgende is van die risiko's wat kan voorkom as gevolg van IVF-prosedures:

• Swanger tweeling, as meer as een embrio in die baarmoeder ingeplant word
• Premature geboorte en lae geboortegewig
• Ovariale hiperstimulasiesindroom, as gevolg van inspuiting van vrugbaarheidsmiddels, soos menslike choriongonadotropien (hCG)
• Stres, wat veroorsaak kan word deur vermorsde tyd, energie en geld
• Ektopiese swangerskap of swangerskap buite die baarmoeder, soos in die fallopiese buis
• Geboorte defekte of gebreke
• Miskraam